¿Qué pasa con otros cuadros de inmunodepresión y el COVID-19?
Los infectados de VIH son tratados con antirretrovirales, pero no hay evidencia de que esos medicamentos puedan ser usados para tratar también el COVID-19.
El médico salubrista Estaban Ortiz habla sobre el tema.
La ONU manifestó hoy su gran expectativa sobre el impacto que tendrá el uso de un anillo vaginal para prevenir el contagio VIH, causante del SIDA.
Esto después de que la Agencia Europea de Medicamentos diera una opinión positiva sobre el dispositivo.
La organización de la ONU dedicada a luchar contra la enfermedad VHI-sida, que se convirtió en pandemia y alcanzó su pico a mediados de los años noventa, dijo que esto permitirá el acceso a ese anillo vaginal a las mujeres en Africa subsahariana, “donde unas 4.500 adolescentes y mujeres jóvenes contraen la infección cada semana”.
“Se necesita continuar invirtiendo en la investigación para llenar el vacío en la prevención del VIH de las mujeres y darles las opciones que necesitan para protegerse a sí mismas”, declaró la directora de ONUSIDA, Winnie Byanyima.
Dos estudios evaluaron el dispositivo en 4.600 mujeres entre 18 y 45 años en Malaui, Sudáfrica, Uganda y Zimbabue, y el resultado fue que reducía el riesgo de contagio entre el 27 % y el 35 %.
Datos de otros estudios sugieren una reducción de la transmisión del virus de hasta el 50 %.
Se trata de un mecanismo que adapta la tecnología médica comúnmente utilizada para la contracepción.
Sin embargo, a lo largo de un mes, libera el antirretroviral dapivirina con fines preventivos.
Ahora corresponde a las autoridades nacionales de regulación dar su aval en África, donde varios países reconocen el criterio de la agencia europea.
Con lo que el anillo en cuestión podría estar disponible en algunas comunidades africanas el próximo año.
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El impacto de la covid-19 en los sistemas de salud pública de algunos países de ingresos bajos o medios podría aumentar en los próximos cinco años el número de muertes por VIH, tuberculosis y malaria, según un estudio que publica hoy The Lancet Global Health.
Un equipo del Imperial College de Londres, que firma la investigación, destacó, sin embargo, que “aún existe la oportunidad de reducir sustancialmente” el posible aumento de fallecimientos por esas otras enfermedades si se mantienen los servicios fundamentales relacionados con ellas.
El estudio creó modelos sobre el impacto del nuevo coronavirus en los sistemas de salud pública de países con ingresos bajos y medios y su repercusión en otras enfermedades.
Los autores advierten de que es difícil predecir el verdadero impacto de la actual pandemia y su respuesta en otras enfermedades, especialmente cuando se desconoce tanto sobre el virus, y la medida en que pueden verse afectados otros programas de lucha contra otras enfermedades.
En todo caso, los modelos apuntan a que algunos países de ingresos de bajos y medios podrían ver aumentar las muertes por VIH, tuberculosis y malaria hasta en un 10 %, 20 % y 36 %, respectivamente, en los próximos cinco años, según el estudio.
La pandemia y las medidas adoptadas contra ella “podría deshacer algunos de los avances logrados” contra estas enfermedades durante las dos últimas décadas, “agravando directamente la carga causada por la pandemia”, dice el profesor Timothy Hallett, uno de los firmantes del estudio.
La covid-19 puede causar disrupciones “sustanciales” al sobrecargar sistemas de salud ya frágiles o mediante medidas de respuesta a la enfermedad que limiten las actividades programáticas rutinarias y la búsqueda de atención médica.
Sin embargo, las repercusiones de la pandemia podrían evitarse “en gran medida” si se mantuvieran los servicios básicos y se siguieran adoptando medidas preventivas, agrega el experto.
El informe hace referencia a mantener la terapia antirretroviral para el VIH, el diagnóstico y tratamiento oportuno de la tuberculosis y el suministro de mosquiteras tratadas con insecticidas de larga duración para la malaria.
En un comentario que incluye la revista sobre el estudio, el director ejecutivo del Fondo Mundial de Lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria, Peter Sands, dice que el “impacto en cadena” sobre estas enfermedades podría ser el algunos países “incluso peor que el impacto directo de la covid-19”.
El Fondo Mundial realiza un seguimiento quincenal en los más de cien países en los que invierte y los últimos resultados sugieren que se están viendo afectados el 85 % de los programas de VIH; el 78 % de los de tuberculosis y el 73 % de los de malaria.
La afectación es “alta o muy alta” en el 18 % de los programas de VIH; el 17 % de tuberculosis y el 19 % de malaria, agrega Sands. EFE
Unas 690.000 personas fallecieron de sida y enfermedades relacionadas en 2019, la menor cifra de la pasada década según un informe presentado hoy por Naciones Unidas.
Sin embargo, el informe advierte de que la cifra de decesos podría dispararse este año como consecuencia indirecta de la pandemia de COVID-19.
La interrupción de tratamientos y el acceso más difícil a los antirretrovirales por los confinamientos y cierres de fronteras durante la pandemia podrían causar hasta medio millón de muertes anuales adicionales, advierte el informe publicado hoy por el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (Onusida)
CIFRAS VIH
El África subsahariana, donde se concentran casi tres cuartas partes de los afectados por el VIH, podría ser la región donde se concentren la mayor parte de esas muertes adicionales.
Estas muertes derivadas de factores como un proyectado aumento de hasta el 25 por ciento en el precio de los antirretrovirales exportados desde la India.
El informe señala que en 2019 hubo 1,7 millones de nuevas infecciones de VIH.
Esta es una cifra similar a la de 2018, por lo que el total de personas que viven con el virus causante del sida ascendió a 38 millones.
De estos más de 25 millones son habitantes del continente africano.
De los nuevos casos diagnosticados, 730.000 se dieron en África Oriental y Meridional, 300.000 en Asia-Pacífico.
Asimismo, 240.000 en África Occidental y Central y 120.000 en Latinoamérica, donde el número de personas con VIH asciende actualmente a 2,1 millones.
Mientras en África del sur y oriental, las infecciones anuales de VIH se han reducido un 38% en la pasada década.
Ha existido un alarmante aumento del 72 por cien en los contagios en Europa Oriental y Asia Central, y también un notable crecimiento del 21 por cien en Latinoamérica.
Respecto a las muertes en 2019, 440.000 se registraron en el África subsahariana, 160.000 en Asia-Pacífico.
En América Latina hay 37.000 y 35.000 en Europa Oriental y Asia Central, mientras que en Europa Occidental y Norteamérica, donde 2,2 millones de personas viven con el virus VIH, se produjeron 12.000 decesos.
Las estadísticas muestran que las nuevas infecciones anuales de VIH se han reducido un 40 por ciento desde el pico alcanzado en 1998, cuando los casos anuales eran unos 2,8 millones, mientras que las muertes han caído un 60 por ciento respecto al año con mayores fallecimientos, que fue 2004 con 1,7 millones.
El informe muestra “progresos notables pero desiguales” en el acceso a las terapias antirretrovirales, a las que tienen acceso unas 25,4 millones de personas (dos de cada tres personas que viven con el VIH)
Grupos de riesgo
Grupos de riesgo como el colectivo homosexual masculino, trabajadoras sexuales, presos o personas que consumen heroína y otras drogas por vía sanguínea.
Estos grupos siguen concentrando alrededor del 62 por ciento de las nuevas infecciones, indica el estudio anual.
También se señala que la tuberculosis continúa siendo la principal causa de muerte entre las personas con VIH.
Esto ya que representa alrededor de uno de cada tres decesos en estas personas.
Mientras que casi uno de cada 10 fallecidos con tuberculosis es portador del virus.
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Científicos estadounidenses han desarrollado un nuevo agente antirretroviral con efectos de larga duración que puede ayudar en el tratamiento para la infección por VIH, el virus que causa la enfermedad del Sida, según informa este miércoles la revista Nature.
La molécula, nombrada por los investigadores como GS-6207, aumenta las opciones de éxito entre aquellos pacientes con cepas de VIH resistentes a otros medicamentos.
Además facilita el proceso de adhesión al tratamiento entre aquellos que tienen complicaciones para seguir la frecuencia de las dosis diarias.
Diseñado por el equipo del investigador de la compañía biotecnológica estadounidense Gilead Sciences Stephen Yant.
El agente GS-6207 reduce la carga viral en los pacientes tras una sola dosis y permanece activo en el cuerpo hasta más de seis meses después de su administración.
Esta pequeña molécula, que ha de inyectarse por vía subcutánea, es un activo “generalmente seguro y bien tolerado”.
Así lo indican los resultados preliminares de un estudio clínico realizado a 40 personas sanas.
Carga viral del VIH
En una investigación de prueba de concepto posterior, en el que participaron 32 pacientes con infección por VIH-1 sin tratamiento, el compuesto consiguió reducir la carga viral nueve días después de su administración mediante una dosis única, aunque no logró su eliminación total.
El agente GS-6207, señalan los autores, altera la cápside del VIH, la cubierta proteica que encierra el genoma del virus.
Así consigue interferir con múltiples interacciones que son esenciales para su replicación.
Fármacos antirretrovirales
La mayoría de fármacos antirretrovirales desarrollados a partir de pequeñas moléculas funciona al confrontar con las enzimas virales.
Sin embargo, la intervención sobre esta estructura proteica puede ser una “camino prometedor” para el tratamiento de la infección por VIH.
Asimismo, el estudio sugiere que la acción prolongada de la GS-6207 podría convertir a esta molécula en una buena candidata para prevenir la infección por VIH en población de riesgo.
Esta hipótesis aún no ha sido comprobada por los investigadores.
El VIH, que provoca el SIDA, causa estragos en todo el mundo y ha cobrado la vida de al menos 25 millones de personas, pues no hay una cura para la enfermedad o un fármaco que elimine el virus del organismo.
Portar VIH ya no es una sentencia de muerte definitiva, pues la ciencia desarrolló medicamentos antirretrovirales para “mantener a raya” al virus y que no cause estragos letales en quienes están infectados.
Pero el VIH, al parecer, mutó y se registró un caso en el que el virus mostró resistencia a los fármacos desarrollados hasta hoy.
Según Yahoo, ” Hace tan solo unos días, la revista Lancet ha publicado el primer caso de un paciente de SIDA portador de una cepa de virus resistente a las cinco familias de fármacos orales que utilizamos frente al VIH. Hasta ahora, los estudios científicos habían registrado dos pacientes con resistencias a algunos fármacos y antirretrovirales existentes, pero no a todos los medicamentos simultáneamente”.
Los expertos confirman que en 2017 se recolectó una muestra de sangre del paciente de 41 años y se hicieron las pruebas para concluir que se trata de una cepa tipo B de VIH 1 pan-resistente a todos los fármacos e incluso a sus combinaciones cruzadas.
La OMS ya advirtió que el VIH podría mutar y sobre los casos resistentes a los fármacos en todo el mundo.
Recuerde que la única forma de evitar el contagio de SIDA y otras enfermedades venéreas son el correcto uso de preservativos y mantener una vida sexual responsable.
El uso de drogas inyectables o un hecho tan simple como compartir el cepillo de dientes aumentan el peligro de contraer VIH y desarrollar posteriormente SIDA.
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En esta época de la pandemia de COVID-19, provocada por el nuevo coronavirus, lo mejor que se puede hacer es tomar precauciones.
Pacientes con VIH del hospital Carlos Andrade Marín de Quito denuncian desabastecimiento de antirretrovirales.
Dicen sentirse abandonados, pues su atención ha pasado a segundo plano durante la pandemia, temen que su salud se deteriore y puedan contagiarse de covid-19.
Los detalles en la siguiente nota:
Antirretrovirales
Los antirretrovirales son medicamentos que combaten la infección por VHI.
Los antirretrovirales les ayudan a los pacientes seropositivos a tener una vida más larga y sana y a reducir el riesgo de transmisión del virus.
Las personas con VIH deben tomar estos medicamentos lo más pronto posible tras ser diagnosticadas.
El objetivo principal del tratamiento es reducir la carga viral de la persona a un nivel indetectable es decir, la concentración del VIH en la sangre.
El mantenimiento de una carga viral indetectable ayuda a una persona seropositiva a tener una vida más larga y sana.
Las personas seropositivas que mantienen una carga viral indetectable, en realidad, no acarrean ningún riesgo de transmitir la infección por el VIH a sus parejas por medio de las relaciones sexuales.
Cifras Ecuador
De acuerdo al registro, el número de casos confirmados de coronavirus ascendió a 36.756 mientras que el número de muertos a 3.108, aunque en el rubro de “fallecidos probables” por COVID-19 se ubican 1.929 casos.
La provincia de Guayas, sigue como la más afectada en el país con 13.787 casos positivos y 1.362 muertos.
Varios científicos chinos reportaron haber utilizado por primera vez la herramienta de edición genética CRISPR para intentar curar la infección de VIH en un paciente suministrándole células sanguíneas alteradas resistentes al virus que causa el sida.
Esa herramienta de edición genética es usada desde hace tiempo en laboratorios de investigación, y un científico chino enfrentó duras críticas el año pasado cuando reveló haberla aplicado en embriones a partir de los cuales nacieron mellizas. La edición genética de embriones es considerada demasiado riesgosa, en parte porque los cambios al ADN pueden pasar a futuras generaciones.
El informe de varios investigadores chinos difundido el miércoles en la publicación New England Journal of Medicine es el primero de su tipo en el que se narra la utilización de las CRISPR para tratar una enfermedad en un adulto, donde los cambios al ADN quedan confinados en esa persona.
El intento fue eficaz en algunos aspectos, pero dista de ser una cura para el VIH.
De todas formas, muestra que la edición genética es prometedora y a la fecha parece precisa y segura en el paciente en cuestión, dijo el doctor Carl June, experto en genética de la Universidad de Pensilvania que escribió un comentario en la publicación.
“Es muy positivo para el campo de acción”, declaró June.
El gobierno chino subvencionó la investigación realizada abiertamente con aviso por adelantado en un registro científico y procedimientos ordinarios de consentimiento informado. Algunos de esos pasos faltaron o fueron cuestionados en el trabajo del año pasado con los embriones.
“No hay preocupaciones éticas en este caso”, afirmó June.
La edición genética altera de manera permanente el ADN, el código de la vida. Las CRISPR son una herramienta relativamente nueva que los científicos pueden utilizar para cortar el ADN en un lugar específico.
El nuevo caso corresponde a un hombre de 27 años infectado de VIH que necesitaba un trasplante de células madre para atenderse un cáncer. Previamente, otros dos hombres al parecer fueron curados de ambas enfermedades mediante trasplantes provenientes de donadores con resistencia natural al VIH debido a que portan una mutación genética que le impide a ese virus ingresar en las células. Como este tipo de donantes son muy raros, los científicos chinos han intentado crear una resistencia similar contra el VIH mediante la “edición” de genes en células sanguíneas en el laboratorio en un intento por imitar la mutación.
Debido al trasplante, el cáncer en el hombre está en remisión, y las células alteradas para resistir al VIH continúan funcionando 19 meses después. Sin embargo, sólo representan entre el 5 y el 8% de las células sanguíneas de ese tipo, por lo que son superadas en número por las que todavía pueden ser infectadas.
“Me parece que necesitan alcanzar el 90% o más para que realmente tengan posibilidades de curar el VIH”, según June.
Los científicos efectúan diversas pruebas para aumentar la eficiencia de la edición genética, y “nuestros resultados muestran la evidencia de viabilidad” de esta estrategia, escribió en un correo electrónico el líder del estudio, Hongkui Deng, de la Universidad de Pekín en Beijing.
En un resultado muy alentador, diversos exámenes muestran que la edición no tuvo consecuencias involuntarias en otros genes.
“Una de las preocupaciones es que pudieran crear una célula Frankenstein, que pudieran afectar otros genes y no el punto deseado”, y es positivo que eso no haya ocurrido, declaró June.
Fuente: AP
En las últimas décadas sigue siendo difícil conseguir una vacuna que contrarreste el VIH/SIDA, una enfermedad mortal que se expande en todo en mundo, necesitando así acabar con esta pandemia mundial.
La a tuberculosis, la malaria y el SIDA son tres enfermedades causadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
Con la ciencia y tecnología de hoy en día muchas personas se preguntan: ¿por qué no se ha encontrado una vacuna para esta enfermedad?
Las vacunas en su gran mayoría utilizan anticuerpos para neutralizar la enfermedad, pero en el VIH no sucede lo mismo, pues este virus tiene el poder de reproducirse velozmente y ocultarse dentro de células que supuestamente no se encuentran afectadas.
Para la elaboración de la vacuna, la idea es identificar los puntos débiles del virus a los que se puede atacar mediante la inmunización.
Se han registrado varios intentos para la creación de una vacuna, dejando varios avances científicos registrados desde el 2003, probando más de 100 vacunas en seres humanos y el mayor logro es la prueba RV144, conocida también como “estudio tailandés”.
Fuente: Globovisión
En el marco del Día Internacional de la Lucha contra la Erradicación del VIH SIDA que se celebrar hoy 1 de diciembre las autoridades lanzan la campaña “Tu bebé sin VIH , hazte la prueba”
La iniciativa busca eliminar la transmisión materna infantil del VIH en el Ecuador. Se estima que en el país 39 mil personas viven con el virus.
